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保险案例

“导演”小车祸骗保保监会新规严打这类“骗保戏”

    君子爱财,取之有道。有人却为了快速赚钱,从保险上动歪脑筋,实施骗保。记者昨从市区一家保险公司获悉,我市一男子利用脚伤,六次“导演”小车祸,故意被机动车辆撞倒,企图骗保。另有一家长利用“监护人责任险”,意图通过虚构事实骗取保险金。近日,保监会印发的《反保险欺诈指引》将于4月1日起施行,重点针对“专业群体”、“标准化操作”等保险欺诈呈现出的新特点,进一步防范和化解保险欺诈风险。

    “导演”小车祸骗保

    车险是保险欺诈重灾区

    扬州一名财险公司负责人坦言,保险欺诈呈现出新特点:“专业群体”、“标准化操作”,保险公司反欺诈难度倍增。车险是保险欺诈的重灾区。根据相关统计数据显示,车险欺诈在保险欺诈中占比达80%,绝大部分保险欺诈案件都涉及车险。同时,车险欺诈还存在一些“标准套路”。

    扬州一男子利用脚伤,在市区不同的路段故意“导演”小车祸,主动往机动车上撞,之后反称车主撞了他,企图骗保牟取利益,业内称为“人伤碰瓷案”。由于每次都是同样的“伤情”,从而引起相关部门的注意,但在询问时,其拒不承认故意行为,经过多次交涉,最终他交代了事实。

    高某是一家汽修中心的老板,起初汽修中心经营惨淡,为了吸引客源,经人介绍,高某做起了在客户车上人为制造交通事故痕迹,以此来帮助客户骗取汽车保险金。

    新型保险也频遭骗保

    有人伪造银行卡被盗刷

    频遭骗保的还有一些新型保险,王某给孩子购买了三份“监护人责任险”,也就是俗称的“熊孩子险”,随后在沃尔玛一手机维修点,以低价购买了三台已经摔坏的废旧手机,伪造手机维修单和维修发票,分三次向保险公司报案,其多次索赔行为最终引起了保险公司理赔人员的怀疑。还有人在“银行卡盗刷险”上动脑筋,胡某在网上投保此险种,随后购买了一台POS机,利用POS机将银行卡内的10万元套取到其他账户,再将账户内余额转账至银行卡,再次套取、转账,如此反复多次,伪造成银行卡被盗的假象。胡某报案后被保险公司识破。

    市保险协会提醒,随着行业发展,国家对骗保行为的惩罚在逐渐规范,对于骗保这种金融违法失信行为的惩戒趋严,如果被列入失信人名单,对于今后生活、升学和就业等方面都会有不良影响,因此购买保险产品的消费者,千万不要抱有侥幸心理。

    个人骗保超过万元

    构成保险诈骗即可入罪

    记者从市保险协会获悉,近年来,随着机动车保有量不断增多,我市车险骗保案情也随之增多,一些人出发点或是贪小便宜、或为牟利,究其根源是法律意识淡薄、自作聪明以为能钻空子。

    市保险协会相关负责人告诉记者,保险诈骗的行为方式主要有以下五种:财产投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假原因或者夸大损失程度,骗取保险金的;投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。

    “当出现上述五种行为方式之一,骗取保险金数额较大的,即构成保险诈骗罪。参照最高法《关于审理诈骗案件具体应用法律的若干问题的解释》,个人进行保险诈骗数额在1万元以上的,属于‘数额较大’,即可达到入罪标准。”该负责人提醒,不要让爱车成为不法分子的骗保工具,轻则影响续保保费折扣,重则承担刑事责任。

    (来源:扬州晚报)

     

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