消费者权益保护 >
消费者风险提示
- 消费者风险提示
三者险不赔医保外用药？附加险补足保障缺口
案例简述：
小李驾车撞伤行人，需赔偿对方医疗费15万元，其中自费药品（进口钢板、靶向药等）占比30%。小李投保了300万三者险，但保险公司仅赔付医保范围内费用10.5万元，剩余4.5万元需自行承担。
条款依据：
1. 《机动车第三者责任保险》第二十六条：人身伤亡赔偿标准参照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医保标准核定。
2. 附加险《医保外医疗费用责任险》（需分别在三者或车上人员项下单独投保）：可赔付第三者或车上人员发生的超出医保目录的合理医疗费用。
消保提示：
“高保额三者险=全覆盖医疗费”，医保外用药需单独投保附加险。
（供稿：渤海财险重庆分公司）
