自信担当作为 法院采信支持 ——渤海财险安徽分公司百万拒赔一审胜诉

2019年3月20日，渤海财险安徽分公司承保安徽瑞泰炉窑建筑安装有限公司（以下简称瑞泰公司）雇主责任险。同年4月10日，瑞泰公司报案称其雇员王某在工作过程中发生意外事故，因伤势过重，抢救无效死亡。接报案后，分公司总经理室高度重视，迅速召集客服部、非车险部和承保三级机构相关人员，讨论研究案情。分公司理赔部负责人蒋召军、非车险部负责人王敏立即调阅承保资料和相应条款，并于当天下午出发赶往事故现场。在客户单位不配合调查的情况下，公司前往现场、工人宿舍和医院，采用突然到访等方式找相关人员了解情况、调查取证 ，初步认定瑞泰公司存在安全生产不规范、风险管控不到位和实际操作风险增大未告知我司等重大过失行为。

2019年11月15日，因协商不成，瑞泰公司向安徽省宣城市宣州区人民法院提起诉讼，提出由我司给付保险金100万元及利息，并负担本案诉讼费的诉求 。接到诉状后，分公司非车险部负责人王敏同志积极寻求多位律师和法官指导并征询意见和建议，宣城中支总经理尚殿龙同志多次和律师、主审法官沟通，反复将雇主责任险的保险责任、免责范围、事故成因及原告在实际操作中的违法违规行为等问题与主审法官进行交流。2020年3月19日，安徽省宣城市宣州区人民法院作出判决：原告违规作业构成重大过失，渤海财险关于该情形属于保险免责事由的抗辩意见成立，对其拒绝承担赔偿保险金责任的主张予以支持。驳回原告安徽瑞泰炉窑建筑安装有限公司的全部诉讼请求，并承担案件受理费1.38万元。

本次胜诉体现了渤海财险安徽分公司对打假减损工作的高度重视，体现出员工高度责任感和担当精神，为其他分公司打假减损工作提供了学习的范本。

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